The Ecological Model Of Sensory Modulation (EMSM)

(Miller, Reisman, McIntosh & simon, 2001)

הסביבה וההקשר בהם האדם חי ופועל, הינם מרכיב הכרחי להבנת הקשיים התפקודיים ב- SMD.

על פי ה EMSM, תפקוד תקין מתאפשר כאשר ישנה הלימה בין הפרופיל החושי-רגשי-קשבי (ממדים פנימיים) של האדם

לבין סביבתו (ממדים חיצוניים). על פי המודל, האינטראקציה בין הממדים הפנימיים לחיצוניים הינה המפתח להבנת SMD.

המודל מכוון ומשמש להערכה וטיפול.

 

ממדים חיצוניים במודל:

תרבות- המנהגים, האמונות והציפיות הקשורים לאדם

סביבה- הסביבה הפיזית בה האדם חי ופועל

יחסים- היחסים והקשרים שיש לאדם עם אחרים

מטלה- עיסוקיו של האדם בחיי היום- יום (לדוגמה: ADL, משחק, לימודים, שינה והשתתפות חברתית)

 

ממדים פנימיים במודל:

קשב- היכולת להתמיד בביצוע מטלות וקשרים חברתיים, תוך שליטה על דחפים ורמת הפעילות

רגש- היכולת לתפוס גירוי רגשי, ולווסת תגובות רגשיות והתנהגותיות

חישה- היכולת לתפוס ולעבד מידע חושי מהסביבה

הממדים הפנימיים במודל מיוצגים ב- 3 טבעות, הנמצאות בקשרי גומלין, כשבבסיס נמצאת החישה, המהווה את מוקד הקשיים ב SMD. 

כאשר יש חוסר איזון בין התמיכה והדרישות בממדים החיצוניים לבין היכולות ההסתגלותיות בממדים הפנימיים, התוצאה הינה קושי בהתנהגות מסתגלת.

​

התנהגויות אופיניות לאדם בעל דפוס של תגובתיות יתר לגירוי חושי, על פי שלושת הממדים הפנימיים:

קשב: חוסר קשב, היפראקטיביות, אימפולסיביות

רגש:  כעס, פחד

חישה: תגובות מהירות, קושי בהביטואציה לגירוי, תגובות של Fight- fright- flight

התנהגויות אופיניות לאדם בעל דפוס של תת תגובתיות לגירוי חושי, על פי שלושת הממדים הפנימיים:

קשב: פרסברציה, חוסר מודעות

רגש: אפקט שטוח, חוסר אמפטיה

חישה: תגובות איטיות, קושי באבחנה

​